0905 615 538
info@bonanutricia.sk


Dotazník

Osobné informácie

Prečo chcem zostaviť nový stravovací plán (jedálniček)? Chcem...

Informácie o zdravotnom stave

Choroby v rodine (rodičia, súrodenci, starí rodičia)

Vyplňte u koľkých vašich príbuzných sa vyskytujú tieto ochorenia:

Stravovacie návyky

Denný režim

Doterajší stravovací režim

Príklad

Raňajky 200ml káva s mliekom s cukrom (30ml mlieko , 2 lyžičky cukru ) 200g sladká buchta
Desiata 150g ovocný jogurt activia, 1 rožok
Obed zemiaky varené 200g, mäso bravčové na šťave 150g
Olovrant Chlieb s maslom 2krajce, paradajka 50g ,uhorka 30g
Večera 1 Čaj 200ml, chlieb 2 krajce, šunka hydinová 30g,syr eidam 20g
Večera 2 100g chipsov

Pokračujte podľa vášho skutočného príjmu potravín. Vyplňte podľa vzoru

Pondelok ***********************************************************

Utorok ***********************************************************

Streda ***********************************************************

Štvrtok ***********************************************************

Piatok ***********************************************************

Sobota ***********************************************************

Nedela ***********************************************************

Súhlasím so spracovaním osobných údajov.